Sağlık Bilgi Arşiviniz
Sağlık Bigi Deposu
04 September, 2010
Her prostat büyümesi kanser değildir

Cambridge Üniversitesi’nden profesör Dr. Kay-Tee Khaw, testosteron seviyesindeki düşüşün, kolesterol veya tansiyonla aynı etkiye sahip olduğunu belirtiyor ve ekliyor: “Ancak testosteron ve sağlık düzeyi düşük erkekler için, testosteron desteği konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyacımız var.”

Yaşları 40 ile 79 arasında olan 11,600 kişinin katıldığı bu çalışmanın, düşük testosteronun sağlığı olumsuz etkilediğinin kanıtlandığı pek çok çalışmaya dayanarak yapıldığı belirtiliyor.

Khaw ekliyor: “Daha önce elde edilen verilerin genel olarak doğruluğunu test etmek amacıyla bu çalışmayı başlattık. Testosteron ölçümü oldukça pahalı, sağlık ve zor bir testtir.”

Mayo Clinic’ten profesör Dr. Victor Montori belirtiyor: “Buradaki en büyük soru, testosteronun tek başına bir risk faktörü mü, yoksa diğer risk faktörlerinin bir belirtisi mi olduğudur.”

Montori ekliyor: “Yapılan çalışmalarda, testosteronu normal seviyesine getirmenin, sonuçların değişmesini sağlamadığı ortaya konmuştur. Kanda, sağlık testosteron dışında hipertansiyon ve diyabet gibi risk faktörleriyle bağlantılı başka hormonlar da bulunmaktadır.”

1990’lı yılların başında, östrojen ve progesteron hormonlarının takviyesiyle, yaşlı kadınlarda felç ve kalp krizi riskinin azaldığı belirtiliyordu. Ancak 2002 yılında yapılan büyük çaplı bir araştırmada, hormon tedavisinin kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak yerine, felç, kanın pıhtılaşması, ve meme kanseri riskini artırdığı ortaya kondu.

Khaw, bu verilere dayanarak, testesteron seviyesiyle ilgili yeterli düzeyde araştırma yapılmadan, erkeklerde testosteron tedavisinin önerilmesinin yanlış olacağını belirtiyor ve ekliyor: “Öncelikle sağlık testosteronun sağlığı ne yönde etkilediği, ve insülin ve yağ metabolizmaları, ve inflamasyonla olan bağlantıları ortaya konmalıdır.”

Düşük testosteron Hakkında Bilgi

Cambridge Üniversitesi’nden profesör Dr. Kay-Tee Khaw, testosteron seviyesindeki düşüşün, kolesterol veya tansiyonla aynı etkiye sahip olduğunu belirtiyor ve ekliyor: “Ancak testosteron ve sağlık düzeyi düşük erkekler için, testosteron desteği konusunda daha fazla araştırmaya ihtiyacımız var.”

Yaşları 40 ile 79 arasında olan 11,600 kişinin katıldığı bu çalışmanın, düşük testosteronun sağlığı olumsuz etkilediğinin kanıtlandığı pek çok çalışmaya dayanarak yapıldığı belirtiliyor.

Khaw ekliyor: “Daha önce elde edilen verilerin genel olarak doğruluğunu test etmek amacıyla bu çalışmayı başlattık. Testosteron ölçümü oldukça pahalı, sağlık ve zor bir testtir.”

Mayo Clinic’ten profesör Dr. Victor Montori belirtiyor: “Buradaki en büyük soru, testosteronun tek başına bir risk faktörü mü, yoksa diğer risk faktörlerinin bir belirtisi mi olduğudur.”

Montori ekliyor: “Yapılan çalışmalarda, testosteronu normal seviyesine getirmenin, sonuçların değişmesini sağlamadığı ortaya konmuştur. Kanda, sağlık testosteron dışında hipertansiyon ve diyabet gibi risk faktörleriyle bağlantılı başka hormonlar da bulunmaktadır.”

1990’lı yılların başında, östrojen ve progesteron hormonlarının takviyesiyle, yaşlı kadınlarda felç ve kalp krizi riskinin azaldığı belirtiliyordu. Ancak 2002 yılında yapılan büyük çaplı bir araştırmada, hormon tedavisinin kardiyovasküler hastalık riskini azaltmak yerine, felç, kanın pıhtılaşması, ve meme kanseri riskini artırdığı ortaya kondu.

Khaw, bu verilere dayanarak, testesteron seviyesiyle ilgili yeterli düzeyde araştırma yapılmadan, erkeklerde testosteron tedavisinin önerilmesinin yanlış olacağını belirtiyor ve ekliyor: “Öncelikle sağlık testosteronun sağlığı ne yönde etkilediği, ve insülin ve yağ metabolizmaları, ve inflamasyonla olan bağlantıları ortaya konmalıdır.”

Bağırsak Kurdu Hastalıkları Tedavileri

Çocuk ve gençlerde en sık rastlanan bağırsak paraziti kıl kurdudur, ancak çocuklara gıda maddeleri, kum havuzu ya da hayvanlardan yuvarlak kurt (askariyazis) ya da sağlık tenya (echinokok) da bulaşabilir. Bağırsak kurdu yumurtaları ağızdan mideye ve bağırsağa ulaşır ve vücudun içinde gelişimini tamamlayarak, kurtçuğa dönüşür. Kıl kurdu sağlık  dişileri geceleri bağırsaktan dışarı çıkar ve ancak mikroskopla görülebilecek kadar küçük olan yumurtalarını anüsün etrafına bırakır. Yumurtalar bu bölgede kaşıntı oluşmasına neden olur. Çocuğun sağlık bu bölgeyi kaşımasıyla, yumurtalar tırnakların arasına girer ve ağızdan yine bağırsağa ulaşır (kendi kendine bulaştırma). Bu döngü iki aya kadar devam edebilir, bu yüzden bağırsak kurdu olan çocukların kurt ilacını ilk almalarından sonra, iki üç kere daha tedaviyi tekrarlamaları gerekir.

Kıl kurtları dışkının içinde, hareket eden, bir iki milimetrelik beyaz sağlık iplik parçacıkları şeklinde görülebilir. Yuvarlak kurtlar normal sağlık solucanlara benzer. Çocuğunuzun dışkısında erişte parçalarını andıran, beş on milimetrelik parazitler görüyorsanız, bunlar tenyadır.

Bağırsak paraziti olan çocuklar yorgun ve halsizdir. Genellikle gözlerinin altında halkadar olur ve iyi büyümezler. Kıl kurdu geceleri anüs bölgesinde şiddetli sağlık kaşıntıya neden olur. Yuvarlak solucanların bulaştıklarda sağlık neredeyse kolikler kadar şiddetli karın ağrılarına daha sık rastlanır, bu sağlık çocuklarda gaz ve nedeni anlaşılamayan ishal olur. Tenya sorunu olan çocuklarla anlaşılmaz karın şikâyetleri vardır, çok fazla acıkırlar ya da iştahları kapanır ve belirgin bir şekilde kilo kaybederler.

0 Hastalık Belirtileri:
> Anüs bölgesinde kaşıntı,
> Dışkıda canlı parazitler ya da parazit parçaları,
> Kolik benzeri karın ağrısı,
> Kusma,
> Gözlerin altında halkalar,
> Yorgunluk,
> Kilo artışı olmaması ya da kilo kaybı.

0 DOKTORA GÖSTERMEK GEREKİR MI?
Bağırsak parazitinin tedavisini sağlık her zaman bir doktora bırakmak gerekir. Çocuğunuzda kıl kurdu varsa, bütün ailenin tetkikten geçmesi yerinde olur.

0 DOKTORUNUZUN YAPABİLECEKLERİ
> Doktor bağırsak kurduna karşı sağlık ağızdan alınacak bir ilaç yazacaktır. Modern ilaçlar parazitleri öldürürken, çocuğunuzun bedenine zarar vermez.

0 SİZİN YAPABİLECEKLERİNİZ:
Lütfen parazit ilaçlarının sağlık kullanım talimatnamelerine harfiyen uyun ve tedaviden sonra iç çamaşırlarını değiştirmek gibi, önerilen sağlık hijyenik önlemleri dikkate alın. Tedavi süresi boyunca çocuğunuza geceleri vücuduna yapışan bir mayo giydirin, böylece anüs bölgesini tırnaklarıyla kaşıyamaz. Parazit yumurtaları çocuğunuzun sağlık parmaklarına yapışabileceğinden, oyuncakların, kıyafetlerin ya da gıdaların sağlık kirlenmesi tehlikesi de vardır. Bu eşyaları sıcak su ve deterjanla iyice yıkayın, aksi takdirde parazitler diğer insanlara da bulaşabilir. Çocuğunuzun tırnaklarını olabildiğince kısa kesin.

Ateşli Eklem Romatizması hastalığı

Ateşli romatizma sağlık  vücudun streptokok türü mikroplara karşı olan bağışıklık cevabı olarak bilinir. Boğazdaki streptokok iltihabı bir veya iki hafta sonra ateşli romatizma başlangıç semptomlarını ortaya çıkarmaktadır. Ateşli sağlık  romatizmayı önlemede karşılaşılan sağlık sorunlardan biri streptokoklar sağlık  tarafından boğazda meydana gelen iltihabın tam olarak ortadan kaldırılmamasıdır. Bunun için streptokoksal boğaz enfeksiyonları uygun bir şekilde tedavi sağlık  edilmeli, mikrobik ajanı tam olarak teşhis etmek için boğaz kültürü alınmalıdır.

Yüzyıl önce sağlık çeşitli araştırmacılar ateşli romatizmanın kendi kendine geçebilen bir hastalık olduğunu belirtmişlerdir. Görünüşte doğru olmakla birlikte sağlık Amerika nın çeşitli şehirlerinde bu sağlık hastalığa yakalanan çocuklarda iyileşme görülmekte, ancak hastalık belli bir süre sonra tekrar ortaya çıkmaktadır.

Major -önemli işaretler-
(Teşhis için bunlardan en az iki tanesi gerekir)
- Kalp sağlık enflamasyonu
- Bir eklemden öteki ekleme geçen Artrit (eklem iltihabı)
- Kontrolsüz yüz veya sağlık kol bacak hareketi (korea)
- Deride kırmızımtırak dökülmeler.
- Deri altı lenf düğümleri

Minör -küçük işaretler
(Teşhis için bir önemli, 2 tane de küçük belirti gerekir)
- İltihapsız eklem ağrısı.
- Ateş
- Daha önce sağlık ateşli romatizmaya bağlı kalp hastalığı.
- İltihaplı gösteren kan testleri
- EKG deki kalp sağlık hastalığı bulgusu

Hipospadias Cerrahi Tedavisi

Hipospadias terimi sağlık Yunancadan kökenini alır ve penisin ventral (ön) yüzünde yırtık anlamına gelir. Hipospadiasda üretra, korpus spongiosum, korpus kavernosumlar ve prepisyumda çeşitli derecelerde defekt söz konusudur. İdrar akımı ventrale doğru olsa da kural olarak hipospadiak meatus genellikle idrar akımını engellemez. Meatus ne kadar proksimalde ise idrar akımı o kadar aşağıya ve geriye doğru olur. Hipospadias ayrıca şiddetli olduğu sağlık zaman psikolojik sorunlara yol açan ve düzeltilmesi gereken penis eğriliğiyle de (kordi) birliktedir. Seksüel olarak ise distopik meatus semenin uygun yere boşaltılmasına engel olabileceği için infertilite nedenidir.

EMBRİYOLOJİ :
Gestasyonun 1. ayının sağlık sonunda sonbarsak ve gelecekteki ürogenital sistem, kloakal membranda embriyonun yüzeyine ulaşırlar. Bu noktaya kadar, erkek ve kadın genitalleri birbirinden ayrılamaz. Testosteron etkisi altında dış genital organlar erkekleşir. Başlangıçta anus ve genital organlar arasındaki mesafe artar. Daha sonra fallusun boyu uzar ve üretral oluktan penil üretra gelişir. Sonunda prepisyumda sağlık gelişimini tamamlar. Embriyonik sağlık erkek üretrasının üç ayrı bölümü vardır. Wolf kanalı açıklığı üzerinde kalan kısım üretrayı verumontanum, ütrikül ve ürogenital sinüsü içine alacak şekilde sağlık aşağıya doğru oluşturur. İkinci kısım verumontanumdan başlayan ve glansın tabanına kadar olan üretrayı oluşturur. Glans kısmı ise ayrıca oluşur. Ürogenital sinüs Wolf ve Müller kanalları sağlık açıklıklarından başlayarak kendisini üstteki kloakal fassadan ayıran ürogenital membrana kadar devam eder. Ürogenital sinüsün uzamasına genital tüberkülün gelişmesi de eşlik eder.

Ürogenital sinüsün altında üretranın ikinci kısmının ilk belirtisi olan uzunlamasına bir oluk ortaya çıkar. Kloakal fossanın ürogenital membranı arkadan kapanırken, üretral sağlık oluk da kenarlarının içe kıvrılmasıyla bir tüp halini alarak, mesane ile henüz kapanmamış üretral oluğu birleştirir. Proksimal sağlık üretranın epitelyal dış cepleri ise daha sonra prostat bezinin loblarını oluşturacaktır. Yaklaşık olarak aynı zamanlarda karın ön duvarı da anteriorda kapanarak tüm ventral füzyon olayı gestasyonun 12. haftasında tamamlanmış olur. Bu sırada, labioskrotal kıvrımlar belirgindir ve bunların orta hatta birleşmesiyle anüsden başlayıp skrotumun ortasından geçerek glansa kadar uzanan perineal median sağlık raphe meydana gelir. Bu arada, glans belirgin hale gelir ve üretral plaktan üretranın 3. segmenti oluşur. Füzyondan sonra üretral kıvrımlardaki mezenkim korpus spongiosumu oluşturur. Son olarak endodermal üretral kanal, glans içinde derinleşen ekdoderm ile birleşir. Bu üretra oluşumunun son aşaması olduğu için, meatus açıklığı subkoronal bölgede olan hipospadias insidansı daha yüksektir.

SINIFLAMA :
Meatusun penil kordi düzeltildikten sonraki yerleşimine göre sınıflama yapılır. 1286 olgunun %50si anterior, %20si mid üretra, ve %30u ise posterior şeklinde bildirilmiştir. 536 olguluk bir başka seride meatusun yerleşimi ise %71 anterior, %16 mid üretra, ve %13 posterior şeklindedir. Bu serideki sağlık anterior 383 olgunun %13ü balanitik (glanular), %43ü subkoronal, %38i distal penil, ve %6sı ise intakt prepisyum tipindedir.

İNSİDANS VE GENETİK :
Hipospadiasın sebebi bilinmemekle beraber yüksek ailevi insidans nedeniyle poligenik olduğu kabul edilmektedir. Hipospadias insidansı 3.2/1000 canlı doğan erkek bebek olarak hesaplanmıştır. Bu ise yaklaşık olarak 1/300 erkek çocuk demektir. Minor olguları daha dikkatli inceleyen sağlık başka bir çalışmada ise insidans 1/125 canlı erkek doğumu olarak bildirilmiştir. Olguların %8inin babasında da hipospadias vardır. Yine olguların %14ünün erkek kardeşinde hipospadias söz konusudur. Eğer ailenin iki ferdinde hipospadias varsa bir sonraki çocukta görülme oranı %24e çıkar.

EK ANOMALİLER :
İnmemiş testis ve inguinal herni hipospadiasa en sık eşlik eden anomalilerdir. Bir seride olguların %9.3ünde inmemiş testis birlikteliği söz konusudur. Bu seride inmemiş testis insidansı posterior hipospadiasda %32, mid üretral hipospadiasda %6, anterior hipospadiasda ise %5dir. Yine aynı seride inguinal herni insidansı %9 olarak bildirilmiştir. İnsidans posterior hipospadiasda %17, mid üretral hipospadiasda %8, ve anterior hipospadiasda ise %7dir. Şiddetli olguların çoğunda utrikül (utrikülüs maskulinus) bulunur ve üretral kateterizasyonun zor olmasına sağlık veya üriner infeksiyona neden olabilir. Dış genital organlar üriner sistemin supravezikal kısmından çok daha sonra oluştuğu için hipospadiasda üriner sistem anomalileri seyrektir (%1.7-4).